litaba

Ka botsofali ba baahi le tsoelo-pele ea ho hlahlojoa le ho phekoloa ha lefu la pelo, lefu la pelo le sa foleng (ho hloleha ha pelo) ke eona feela lefu la pelo le methapo e ntseng e eketseha ka sekhahla le ho ata.Palo ea baahi ba Chaena ea bakuli ba sa foleng ba pelo ka 2021 ba ka bang limilione tse 13.7, e lebelletsoe ho fihla ho limilione tse 16.14 ka 2030, lefu la ho hloleha ha pelo le tla fihla ho limilione tse 1.934.

Ho hloleha ha pelo le atrial fibrillation (AF) hangata li phela hammoho.Ho fihlela ho 50% ea bakuli ba bacha ba nang le lefu la pelo ba na le atrial fibrillation;Har'a linyeoe tse ncha tsa atrial fibrillation, hoo e ka bang karolo ea boraro e na le ho hloleha ha pelo.Ho thata ho khetholla pakeng tsa sesosa le phello ea ho hloleha ha pelo le atrial fibrillation, empa ho bakuli ba nang le lefu la pelo le atrial fibrillation, liphuputso tse 'maloa li bontšitse hore catheter ablation e fokotsa haholo kotsi ea lisosa tsohle tsa lefu le ho bala ha pelo.Leha ho le joalo, ha ho le e 'ngoe ea liphuputso tsena e neng e kenyelletsa bakuli ba nang le lefu la pelo la ho qetela ho kopantsoe le fibrillation ea atrial,' me litataiso tsa morao-rao mabapi le ho hloleha ha pelo le ho tlosoa ha pelo li kenyelletsa ho tlosoa ha sekhahla e le khothatso ea Sehlopha sa II bakeng sa bakuli ba nang le mofuta ofe kapa ofe oa atrial fibrillation le ho fokotsa karoloana ea ejection, athe amiodarone ke khothaletso ea Sehlopha sa I

Boithuto ba CASTLE-AF, bo phatlalalitsoeng ka selemo sa 2018, bo bonts'itse hore ho bakuli ba nang le atrial fibrillation hammoho le ho hloleha ha pelo, catheter ablation e fokolitse haholo kotsi ea lefu le lisosa tsohle tsa pelo ha ho bapisoa le meriana.Ho phaella moo, liphuputso tse ngata li boetse li tiisitse melemo ea ho tlosoa ha catheter ho ntlafatsa matšoao, ho fetola ho lokisoa ha pelo, le ho fokotsa moroalo oa atrial fibrillation.Leha ho le joalo, bakuli ba nang le atrial fibrillation hammoho le ho hloleha ha pelo ea ho qetela hangata ba qheleloa ka thōko ho batho ba ithutoang.Bakeng sa bakuli bana, ho fetisetsoa ka nako e nepahetseng bakeng sa phetisetso ea pelo kapa ho kenngoa ha sesebelisoa se letšehali sa ventricular assist (LVAD) se sebetsa hantle, empa ho ntse ho e-na le khaello ea bopaki ba bopaki ba bongaka ba hore na catheter ablation e ka fokotsa lefu le ho lieha ho kenngoa ha LVAD ha u ntse u emetse pelo. phetiso.

Thuto ea CASTLE-HTx e ne e le setsi se le seng, se bulehileng-leibole, mofuputsi-ea qalileng teko e laoloang ka mokhoa o sa reroang ea katleho e phahameng.Boithuto bona bo entsoe Herzund Diabeteszentrum Nordrhein-Westfale, setsi sa phetisetso ea ho fetisetsa pelo ho Jeremane se etsang li-transplant tse ka bang 80 ka selemo.Kakaretso ea bakuli ba 194 ba nang le lefu la pelo la ho qetela ba nang le matšoao a matšoao a atrial fibrillation ba ileng ba hlahlojoa hore na ba tšoaneleha bakeng sa phetisetso ea pelo kapa ho kenngoa ha LVAD ba ngolisitsoe ho tloha ka November 2020 ho ea ho May 2022. Bakuli bohle ba ne ba e-na le lisebelisoa tsa pelo tse kentsoeng ka mokhoa o tsoelang pele oa ho hlahloba morethetho oa pelo.Bakuli bohle ba ne ba khethiloe ka tekanyo ea 1: 1 ho fumana catheter ablation le meriana e tataisoang ke tataiso kapa ho fumana meriana feela.Qetello e ka sehloohong e ne e le motsoako oa sesosa sa lefu, ho kenngoa ha LVAD, kapa ho fetisetsa pelo ea tšohanyetso.Liphello tsa bobeli li ne li kenyelletsa lefu la lisosa tsohle, ho kenngoa ha LVAD, phetisetso ea pelo ea tšohanyetso, lefu la pelo, le liphetoho karolong e letšehali ea ventricular ejection (LVEF) le atrial fibrillation load ho 6 le likhoeli tsa 12 tsa ho latela.

Ka May 2023 (selemo se le seng ka mor'a ho ngolisoa), Komiti ea Tlhokomelo ea Boitsebiso le Tšireletseho e fumane tlhahlobo ea nakoana hore liketsahalo tsa mantlha tsa ho qetela pakeng tsa lihlopha tsena tse peli li ne li fapane haholo ebile li le kholo ho feta kamoo ho neng ho lebeletsoe kateng, hore sehlopha sa catheter ablation se sebetsa hantle le ho latela molao oa Haybittle-Peto, 'me o khothalelitse ho felisoa hanghang ha mofuta oa lithethefatsi o boletsoeng thutong.Bafuputsi ba amohetse tlhahiso ea komiti ea ho fetola melaoana ea boithuto ho fokotsa lintlha tse latelang bakeng sa pheletso ea mantlha ka la 15 Motšeanong 2023.

Ho kenngoa ha pelo le ho kenngoa ha LVAD ke tsa bohlokoa ho ntlafatsa ts'oaetso ea bakuli ba nang le lefu la pelo la ho qetela ho kopantsoe le fibrillation ea atrial, leha ho le joalo, mehloli e fokolang ea bafani le lintlha tse ling li fokotsa tšebeliso ea bona e pharaletseng ho isa tekanyong e itseng.Ha re ntse re emetse ho kenngoa ha pelo le LVAD, ke eng hape eo re ka e etsang ho fokotsa tsoelo-pele ea lefu lena pele lefu le qala?Ha ho pelaelo hore thuto ea CASTLE-HTx e na le bohlokoa bo boholo.Ha e fane feela ka ho netefatsa melemo ea catheter ablation ho bakuli ba nang le AF e khethehileng, empa hape e fana ka tsela e tšepisang ea phihlello e phahameng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la pelo la ho qetela le rarahaneng le AF.